kool_micro

A krónikus hepatitis B (HBV) infekció esetén a terápiáról szóló döntést egy algoritmus alapján hozzuk meg. Ennek során figyelembe kell venni a máj keménységét, a víruskópiaszámot, valamint a GPT szintjének emelkedését. A döntés meghozatala rendkívüli körültekintést igényel, mivel a terápia, amennyiben elkezdjük, élethosszig tarthat. Ha a betegnél mind a zsírmáj, mind a krónikus HBV fertőzés … Olvass tovább

Jól ismert, hogy a hepatitis A (HAV) infekció általában egy benignus lefolyású betegség az esetek legnagyobb részében, viszont krónikus májbetegség esetén fatálissá válhat. Krónikus májbetegeknél a HAV elleni vakcináció egyre fontosabb, ahogy hazánkban egyre gyakrabban törnek ki HAV járványok. Krónikus májbetegségek közül talán a MASLD csoportba tartozó betegek a legesendőbbek a gyakori komorbiditások illetve az … Olvass tovább

Összefoglalás Esetismertetésünk egy 41 éves férfibeteget mutat be, akinél 2017-ben colitis ulcerosa pancolitissel igazolódott. Indukciós kortikoszteroid kezelést követően hosszú távon mesalazin és azathioprin kezeléssel sikerült klinikai és endoszkópos remissziót elérni. 2021-ben a betegség relapszusa miatt adalimumab terápia indult, az azathioprin fokozatos leépítése mellett. 2024 januárjában tartósan emelkedett májenzimek (GOT, GPT> 1,5-5x ULN) miatt IMID team … Olvass tovább

Bevezetés: A coeliakia jól ismert, de ritka és súlyos szövődményei közé tartozik az enteropátia-asszociált T-sejtes lymphoma (EATL), amely gyors progresszióval és rossz prognózissal jár. Esetismertetésünk egy olyan beteg történetét mutatja be, akinél a coeliakia hátterében kialakuló lymphoma rövid időn belül végzetes kimenetelhez vezetett. Az eset rávilágít a betegség felismerésének és időben történő kezelésének kihívásaira. Esetismertetés: … Olvass tovább

A Hirschsprung betegség minden 5000. embert érintő gasztrointesztinális megbetegedés, mely a bél bizonyos szakaszán lévő ganglionok diszfunkciójával és ezáltal bélműködési zavarral jár. A betegség az esetek legnagyobb részében a rectosigmoidealis régiót érinti, azonban 5-10%-ban a teljes vastagbél beidegzése zavart szenvedhet. 90%-ban csecsemő korban diagnosztizálják és resecálják az érintett bélszakaszt. Szövődményként Hirschsprung asszociált enterocolitis (HAEC) posztoperatívan, … Olvass tovább

Bevezetés: A cöliákia egy olyan autoimmun betegség, melyet az arra genetikailag fogékony páciensekben a glutén tartalmú fehérje provokál. Klinikai képe igen heterogén lehet, melyet a felszívódási zavarok mértéke karakterizál. Sokszínűsége okán szakterülettől függetlenül számolni kell jelenlétével. Esetbemutatás: A bemutatásra kerülő 46 éves nőbeteg anamnézisből gyermekkori asthma bronchiale, laktóz fogyasztásra jelentkező panaszok miatt annak kerülése, vashiányos … Olvass tovább

Bevezetés:A gyulladásos bélbetegségek különböző, multidiszciplináris ellátást igénylő szövődménnyel járhatnak. Esettanulmányunk egy fiatal, 26 éves férfibeteg komplex posztoperatív menedzselését mutatja be. Esetismertetés:A beteg anamnéziséből 12 éve fennálló Crohn betegség, azathioprin, majd adalimumab kezelés emelendő ki. Hasi tályogok miatt több alkalommal oncotomia, lavage, drainage, majd 2020-ban terminalis ileum szűkülete okán ileocoecalis resectio, ileotransversostomia történt átmeneti protektív ileostoma … Olvass tovább

A mononucleosis szindróma egy klinikai tünetegyüttes, amelyet leggyakrabban az Epstein-Barr vírus (EBV) okoz, de számos más kórokozó, például a cytomegalovírus (CMV), a HIV akut fertőzése, valamint ritkább vírusok – például a human herpesvirus 6 (HHV-6), hepatitiszvírusok és az adenovírusok – is kiválthatják.   Esetünkben egy 19 éves férfibeteg jelentkezett Klinikánk hepatológiai ambulanciáján: kb. két hónapja láz, lymphadenopathia, pharyngitis … Olvass tovább

Bevezetés: A Crohn-betegség egy olyan krónikus, relapszusokban zajló kórkép, amelynél a betegek életminőségének javításának feltétele a megfelelő gyógyszeres kezelés beállításán és a remisszió fenntartásán túl a megfelelő tápláltság biztosítása. Esetismertetés: Az ileus miatt korábban kétszer bélreszekción (2×50 cm) átesett betegnél 1999-ben végzett ileo-coecalis reszekció kapcsán Crohn-betegség igazolódott. Amikor 2017ben gondozásunk alá került a beteg képalkotóval … Olvass tovább

Bevezetés: Számos betegség járhat a májenzimek vérszintjének emelkedésével, mely a differenciáldiagnosztika és a betegség origójának meghatározása szempontjából nagy kihívást jelent a kezelőorvos számára. Esetleírás: A 73 éves pitvarfibrilláló, kettes típusú diabétesz mellitusz és tüdőtumor miatt kezelt férfibeteg sárgaság miatt jelentkezett sürgősségi osztályon. Kolesztatikus túlsúlyú májenzim-emelkedés, illetve hasi ultrahangon látott intrahepatikus epeúti kövesség talaján kolangitisz gyanúja … Olvass tovább