Uncategorized

Bevezetés: A Crohn-betegség egy olyan krónikus, relapszusokban zajló kórkép, amelynél a betegek életminőségének javításának feltétele a megfelelő gyógyszeres kezelés beállításán és a remisszió fenntartásán túl a megfelelő tápláltság biztosítása. Esetismertetés: Az ileus miatt korábban kétszer bélreszekción (2×50 cm) átesett betegnél 1999-ben végzett ileo-coecalis reszekció kapcsán Crohn-betegség igazolódott. Amikor 2017ben gondozásunk alá került a beteg képalkotóval … Olvass tovább

Bevezetés: Számos betegség járhat a májenzimek vérszintjének emelkedésével, mely a differenciáldiagnosztika és a betegség origójának meghatározása szempontjából nagy kihívást jelent a kezelőorvos számára. Esetleírás: A 73 éves pitvarfibrilláló, kettes típusú diabétesz mellitusz és tüdőtumor miatt kezelt férfibeteg sárgaság miatt jelentkezett sürgősségi osztályon. Kolesztatikus túlsúlyú májenzim-emelkedés, illetve hasi ultrahangon látott intrahepatikus epeúti kövesség talaján kolangitisz gyanúja … Olvass tovább

Bevezetés:  A cöliákia egy glutén által kiváltott autoimmun betegség, ami a populáció 1 %-át érinti. A cöliakiás betegek körében részben ismert, részben ismeretlen okok miatt a steatosis hepatis (SH) kialakulásának rizikója fokozott az átlagpopulációhoz képest. Egy prospektív kutatás keretében cöliákiás betegeknél végeztünk komplex metabolikus felmérést és hasi ultrahang (UH) vizsgálat is készült SH kizárása céljából. … Olvass tovább

Bevezetés: Felső gasztrointesztinális vérzésben (GIV) a sürgősségi gasztroszkópia elvégzése varix eredetű (V) vérzésben 12 órán belül, nem varix eredetű (NV) vérzésben 24 órán belül javasolt. Ezen ajánlások hazai gyakorlatban való követése nem ismert. Célkitűzés: Célunk a sürgősségi osztályra érkezés és az endoszkópia között eltelt idő (“door to endoscopy time”, DET) elemzése, valamint az ezt befolyásoló … Olvass tovább

Fontan cirrhosis: A jobb szívfél elégtelenség számos esetben vezethet pangásos májbetegséghez, ennek speciális formája a Fontan műtét következtében kialakuló májbetegség (FALD:Fontan-associated liver disease). A Fontan műtét az egy működő kamrával rendelkező szív műtéti megoldása, a jobb pitvar – pulmonális artéria anasztomózis kialakításával. Ennek korszerűbb, konduit segítségével módosított változata a teljes portocavalis kapcsolat (TCPC: total cavo-pulmonalis … Olvass tovább

Bevezetés: Az anyagcserezavarral összefüggő steatotikus májbetegség (MASLD) napjainkban a leggyakrabban előforduló krónikus májbetegséggé vált. A fejlett országokban jelenleg a májtranszplantáció második vezető javallatát képezi, azonban egyes becslések szerint 2030-ra vezető kórokká válhat, így kialakulásának megelőzése kiemelkedő jelentőséggel bír. Esetbemutatás: 39 éves férfibetegünk anamnesisében kettes típusú diabetes mellitus, obezitás, sigma divertikulózis, Gilbert-kór szerepel. Belgyógyászati Ambulantiánkon évek … Olvass tovább

Bevezetés: A gyulladásos bélbetegség egy komplex, kevert etiológiájú, nehezen kezelhető kórkép még a bizalmas, együttműködő betegek esetében is. A korai diagnózis, rendszeres gyógyszerszedés, orvos-beteg közti bizalom és a megfelelő kommunikáció mind hozzájárulnak a betegség remissziójának kialakításához és fenntartásához. Azonban a gyógyszerek mellékhatásai, a betegség kimenetelének bizonytalansága és a gyakori relapszusok megnehezítik az ellátók dolgát. Célkitűzés: … Olvass tovább

Bevezető: A gyulladásos bélbetegségek (IBD) incidenciája évről évre nő, már napjainkban is a populáció 0,2%-át érinti. A gyakran már fiatalkorban manifesztálódó betegség kezelése és multidiszciplináris szemléletet, türelmet és gondosságot igényel, hiszen a gondozás a diagnózis felállításától fogva egy életen át tart. A terápia fő kihívása a komplett remisszió elérése és fenntartása. Ezt nehezíti, hogy egy … Olvass tovább

Esetleírás: 63 éves hypertonia, hypothyreosis miatt gondozás alatt álló férfibeteg társintézményünk sürgősségi ambulanciáján jelentkezett 2 hete tartó száraz köhögés, étvágytalanság és fájdalmatlan icterus miatt. Laborjában emelkedett gyulladásos és obstrukciós túlsúlyú májfunkciós eltérések voltak megfigyelhetők, emelkedett bilirubinnal. Vérképben eosinophilia volt látható, míg a tumormarkerek közül CA 19-9 volt elevált (202.9 U/ml). Hasi ultrahang vizsgálat során a … Olvass tovább

Bevezetés A coeliakia és a pancreatitis közötti kapcsolat ritkán dokumentált, azonban a krónikus gyulladásos folyamatok és a nem megfelelő diéta következményei jelentős kórélettani hatással lehetnek a hasnyálmirigy-vezetékre. Esettanulmányunk egy 26 éves nőbeteg esetét mutatja be, akinél a nem megfelelő gluténmentes diéta következtében pancreatitis alakult ki. Esetbemutatás A 26 éves nőbeteg tartós hasi fájdalom, hányinger és … Olvass tovább